경기도 사회복지사 발전을 위한 행복기금 지원 신청서

1. 지원자 정보
성 명		연 락 처	- -
생년월일		이 메 일	@
소 속		주 소
직 위

2. 지원 내용
입금금액	□ 1,000만원 □ 500만원 □ 300만원 □ 100만원
입금일자	년 월 일
입금방법	□ 계좌이체 □ 기타
계좌번호	농협 301-0181-5522-11

3. 지원 동기 및 목적(선택사항)

행복기금을 납부 하시게 된 계기나 목적이 있다면 작성해주세요.

(예: 후배 사회복지사 양성을 위한 역량강화교육비 지원, 협회 발전을 위한 사업비 지원 등)

4. 개인정보 수집 및 이용 동의
본인은 위 신청서에 기재된 개인정보를 경기도사회복지사협회에서 행복기금 지원자 관리 등 의 목적으로 수집·이용하는 것에 동의합니다. ※입금 시, 경기도사회복지사협회 사회복지사 행복기금 명예의전당에 이름·소속·입금액이 기재됩니다.	□ 동의함 □ 동의하지 않음

년      월      일

신청인:             (서명)

경기도 사회복지 현장에 빛을 더해주신 회원님, 감사드립니다.

전 화: 031-252-7554	팩 스: 031-257-3323	이 메 일: kgasw@hanmail.net	홈페이지: ggsw.kr